Центелла азиатская для лица: что умеет CICA и где кончаются данные

Бьюти-рынок любит слова, которые звучат как обещание. «CICA» — ровно такое: четыре буквы, зелёная банка, намёк на аптеку. За ними стоит болотная трава, которую в Азии применяют сотни лет. Дальше начинается интересное. У центеллы действительно есть папка исследований. Не огромная и не блестящая, но настоящая — что для модного актива редкость. Проблема в другом. Маркетинг вынес из этой папки самые громкие страницы, а все оговорки оставил внутри. Оговорки тут важнее выводов.

Что такое центелла азиатская и при чём тут CICA

Болотное растение из Азии. В косметике используют вытяжку из его листьев.

Centella asiatica — многолетник семейства зонтичных. Растёт на влажных почвах в Индии, Китае и Юго-Восточной Азии. Имён у неё много: готу кола, тигровая трава. Иногда её зовут брахми, но это имя чаще носит другое растение. Легенда про тигров, которые катаются в зарослях после драки, красивая. Данных за ней нет.

В традиционной медицине траву применяли и внутрь, и наружно. Косметика взяла от неё листья и экстракт. В составе компонент значится как Centella Asiatica Extract или Centella Asiatica Leaf Extract. Экспертная панель CIR разбирала девять производных центеллы. Основная заявленная функция у всех одна — кондиционирование кожи [7].

А CICA — это что?

Сокращение от французского cicatrisation, «рубцевание». Слово пришло из аптечных линеек для кожи после процедур и прижилось как целая категория.

Формально «CICA» не значит ничего. CICA-крем — это не тип состава и не стандарт. Под этими буквами бывает и честная доля мадекассосида, и капля экстракта в самом хвосте списка ингредиентов. Смотреть надо состав, а не лицевую сторону банки.

Кто внутри: мадекассосид, азиатикозид и компания

Активная часть центеллы — пентациклические тритерпены. Основных четыре: азиатикозид, мадекассосид, азиатовая кислота и мадекассовая кислота [6].

Первые два — гликозиды, то есть молекулы с «сахарным хвостом». Две кислоты — те же вещества без этого хвоста. В сырье доли всех четырёх гуляют очень широко. Влияет сорт, регион, время сбора и способ экстракции.

Отсюда родилась идея титрованного экстракта. TECA — вариант, где доли тритерпенов заданы заранее. Его чаще берут в аптечные и постпроцедурные средства. В обычной уходовой косметике стоит обычный экстракт, и его тритерпеновый состав не заявляет никто.

Что центелла делает для кожи

Две вещи с человеческими данными: способствует успокоению и помогает удерживать влагу.

Успокоение — то, ради чего центеллу обычно и берут. По данным исследований, она способствует успокоению раздражённой кожи. Самый чистый по дизайну пример — работа на коже после лазерной шлифовки [4]. Про неё подробнее в разделе о доказательствах.

Увлажнение. Это второй эффект с человеческими цифрами. В четырёхнедельном двойном слепом исследовании крем с центеллой значимо повышал увлажнённость кожи [2]. Речь шла о руках и предплечьях, не о лице.

Морщины. Здесь данные тоже есть, и это удивляет многих. Пять двойных слепых РКИ, суммарно 172 участницы [1]. Все — азиатки. Эффект скромный и медленный, но он зафиксирован.

Барьер. А вот тут осторожнее. В том же четырёхнедельном исследовании увлажнённость выросла, а вот трансэпидермальная потеря влаги значимо не изменилась [2]. У церамидов в той же работе изменилась. То есть «поддержка барьера» у центеллы — заявка более слабая, чем принято писать на упаковках.

Коллаген. Самая растиражированная строчка и самая шаткая. Механизм описывают через фибробласты и синтез коллагена [6]. Получено это в основном на клетках и животных. Клетки в чашке — не кожа с барьером и не лицо человека.

Теперь о том, чего центелла не делает. Она не отшелушивает, как кислоты. Не обновляет кожу, как ретинол. Не заменяет SPF. Её роль — комфорт и мягкая поддержка, а не преображение.

Что говорят доказательства

База скромная. Но, в отличие от многих модных активов, не пустая.

Морщины: что показал систематический обзор

По морщинам у центеллы есть систематический обзор с сетевым метаанализом [1]. Для растительного актива это уже редкость.

В обзор вошли пять двойных слепых рандомизированных исследований, всего 172 участницы. Два из них были плацебо-контролируемыми: гели и кремы наносили на зону вокруг глаз 12 недель. Ещё в одном азиатикозид добавили в помаду и применяли 8 недель на губы. Два оставшихся сравнивали центеллу с третиноином и с пуэрарией.

Итог такой. Центелла помогла визуально улучшить состояние морщин вокруг глаз и губ. По сетевому метаанализу она выглядела вероятно слабее третиноина. Увлажнённость кожи у центеллы выросла заметно, а у третиноина — нет. Нежелательных явлений в одном из исследований насчитали меньше: 10 у центеллы против 35 у третиноина [1].

А теперь главная строчка обзора. Авторы прямо пишут: отчётность в работах слабая, а экстракты не стандартизованы. Переносить вывод на любой продукт с центеллой поэтому нельзя [1]. Это не придирка рецензента. Это означает, что результат получен на конкретных экстрактах, а не на слове «CICA».

Ладно, а успокоение и барьер?

Тут две работы, и обе стоит знать целиком.

Первая — индонезийское двойное слепое исследование на 30 работниках батик-мастерских [2]. У них была сухость рук от контакта с красителями. Крем с центеллой или с церамидами наносили на руки и предплечья дважды в день, четыре недели. У центеллы значимо выросла увлажнённость кожи и сместился pH. Потеря влаги через кожу значимо не изменилась — в отличие от церамидов. Разницы между двумя кремами в целом не нашли [2].

Вторая — тайское исследование со сплит-дизайном [4]. Тридцать человек прошли шлифовку эрбиевым лазером. На одну половину лица наносили гель со стандартизованным экстрактом центеллы 0,05%, на другую — плацебо. Индекс эритемы на стороне с центеллой был ниже. Три ослеплённых дерматолога оценили внешний вид кожи на второй, четвёртый и седьмой день лучше на той же стороне. При этом биофизические показатели кожи между половинами не отличались [4].

Второе исследование — постпроцедурный контекст и врачебная территория. К обычному крему из ванной оно переносится плохо. Но как сигнал про успокоение оно ценное: дизайн честный, оценка ослеплённая.

А где данных нет?

Почти везде, где громче всего обещают.

• Раны и рубцы. Систематический обзор по этой теме нашёл всего четыре клинических исследования, прошедших критерии включения [5]. Остальное — пробирка и животные.
• Мадекассосид сам по себе. Публикаций по нему много, но львиная доля — клетки, мыши и модели далёких от кожи болезней. К уходу за лицом они отношения не имеют.
• Антивозрастной эффект в чистом виде. Самая цитируемая работа — шестимесячное исследование на 20 женщинах [3]. Улучшения по морщинам, упругости и увлажнённости там зафиксированы. Только состав был из двух активов сразу: 5% витамина C и 0,1% мадекассосида. Отделить вклад мадекассосида от вклада витамина C по этим данным нельзя.
• Покраснение при кожных заболеваниях. Розацеа, дерматит и купероз — диагнозы. Их ведёт врач, и косметика с центеллой их не лечит.

Общая калибровка получается такая. У центеллы данных больше, чем у муцина улитки или экзосом. Заметно меньше, чем у ниацинамида и ретиноидов. Примерно на уровне пантенола, только с более мутным сырьём.

Где кончаются данные: три подмены

Весь CICA-маркетинг держится на трёх подменах.

1. Пробирку выдают за лицо. «Стимулирует синтез коллагена» — фраза из работ на фибробластах в культуре. Между чашкой Петри и кожей с роговым слоем лежит вопрос проникновения, который для тритерпенов решён далеко не полностью.
2. Медицину выдают за уход. Самые убедительные результаты получены там, где стандартизованный экстракт применяли на повреждённой коже или после процедур [4]. Это отдельный контекст, отдельные концентрации и решение врача. Крем с полки так себя не ведёт.
3. Диагноз выдают за задачу крема. «Успокаивает розацеа», «против купероза» — так писать нельзя. Это заболевания, а не типы кожи. Уход рядом с ними может быть комфортным, но лечением он не становится.

И вот что показательно. Центелла вошла в моду не благодаря данным, а благодаря слову. «CICA» звучит как медицинский термин и продаёт лучше любого графика. Индустрия давно торгует не эффектом, а ощущением обоснованности: латынь на банке, зелёный цвет, аптечный шрифт, слайд с конференции. Разница в том, что у центеллы за этим словом хотя бы что-то стоит. У доброй половины соседей по полке не стоит вообще ничего.

Кому подходит центелла

Тем, у кого кожа часто реагирует, и тем, кто перестарался с активами.

• Чувствительная и реактивная кожа. Основная аудитория центеллы. Один актив тут погоды не сделает — важнее вся рутина целиком: что чувствительной коже подходит, а что стоит убрать.
• После кислот, ретинола и процедур. Классический сценарий. Центеллу наносят как мягкий комфортный слой поверх впитавшегося актива.
• Кожа после холода, ветра и солнца. Ощущение жара и стянутости центелла помогает смягчить. Если краснота стойкая и не проходит — это к дерматологу, а не к крему.
• Жирная и комбинированная кожа. Сам экстракт лёгкий и не жирный. Вопрос только в текстуре готового средства.
• Сухая кожа. Как поддержка — да, но одной центеллы мало. Липидную часть закрывают другие компоненты, например церамиды.

А кому ждать многого не стоит?

Тем, кто ищет замену ретинолу. Тем, у кого уже была реакция на растения семейства зонтичных. И тем, кто рассчитывает на быстрый видимый результат: в исследованиях счёт шёл на 8–12 недель.

Про замену ретинола стоит сказать отдельно. В единственном прямом сравнении центелла выглядела вероятно слабее третиноина [1]. Саму идею замены авторы обзора не отвергают. Но ставят два условия: стандартизация экстрактов и данные по долгой безопасности [1]. Ни того, ни другого пока нет.

Как читать состав: экстракт, мадекассосид, TECA

Слово CICA на упаковке не значит ничего. Значит только строчка в составе.

Главная проблема категории названа в самом обзоре по морщинам: экстракты не стандартизованы [1]. Два средства с одинаковым словом на этикетке могут отличаться по содержанию тритерпенов в разы. Проверить это по упаковке покупатель не может никак.

Что всё-таки помогает сориентироваться.

1. Позиция в списке. Если экстракт стоит после отдушки и консерванта, его там доли процента.
2. Заявленный процент. Указан — хороший знак: производителю есть что сказать. Гарантией это всё же не является.
3. Чистое вещество вместо экстракта. Строчка Madecassoside конкретнее строчки Centella Asiatica Extract. В исследованиях фигурировали доли процента: 0,1% мадекассосида [3], 0,05% стандартизованного экстракта [4].
4. Остальной состав. Центелла редко работает в одиночку. Рядом обычно стоят увлажнители, липиды и успокаивающие компоненты — и общий результат даёт связка.

С чем сочетать центеллу

Практически со всем. Конфликтов центеллы с популярными активами в литературе не описано.

Отдельно стоит сравнить центеллу с пантенолом. Роли у них почти одинаковые: успокоение, комфорт, увлажнение. Разница в двух вещах. У пантенола данных по успокоению и барьеру чуть больше, и это одна конкретная молекула, а не вытяжка с плавающим составом. Именно поэтому пантенол стоит в сыворотке Nativ рядом с ниацинамидом и пептидом меди.

С муцином улитки центеллу часто ставят в одну корзину «азиатского ухода». Конфликта между ними нет. Разница в том, что у центеллы есть человеческие РКИ, а у муцина база заметно тоньше.

С кислотами и ретинолом центеллу берут ровно как буфер. Сначала актив, потом успокаивающий слой. Разносить их по разным дням необязательно.

Про ниацинамид вопрос возникает часто. Пара рабочая и спокойная, оба компонента водорастворимые и уживчивые. Никакой особой синергии тут заявлять не стоит — просто два мягких компонента рядом.

Как применять центеллу

На чистую кожу, ежедневно, утром и вечером. Особого графика центелла не требует.

1. Формат. Тонеры, водные сыворотки, лёгкие кремы, тканевые маски. Формат выбирают под свою кожу, а не под слово на упаковке.
2. Концентрация. У чистых тритерпенов в исследованиях фигурировали доли процента [3, 4]. Больше — не значит лучше, а на экстрактах проценты вообще мало что говорят.
3. Время суток. Утром и вечером. Фотосенсибилизации у центеллы не описано, но утренний SPF никто не отменял.
4. Порядок. От лёгкой текстуры к плотной, на чистую кожу. Как буфер после кислот или ретинола — поверх впитавшегося актива.
5. Сроки. Комфорт многие отмечают быстро. Всё остальное — вопрос недель: в РКИ измеряли результат через 8–12 недель [1].
6. Регулярность. Эффект накопительный и мягкий. Курсами тут ничего не решается.
7. Тест на участке. Новое средство сначала на сгиб локтя или за ухо, пару дней. Причина — в следующем разделе.

И ещё одно. Центелла — компонент поддержки, а не центр рутины. Строить вокруг неё весь уход смысла нет: очищение, увлажнение и SPF решают больше, чем любая зелёная банка.

Безопасность и аллергия

Переносится обычно хорошо. Но «гипоаллергенным» актив назвать нельзя.

Сенсибилизирующий потенциал центеллы проверяли специально. В классической работе на морских свинках экстракт и три его тритерпена оказались очень слабыми сенсибилизаторами. Риск контактной чувствительности автор оценил как низкий [8]. Модель животная, но новость всё равно хорошая.

Оговорка всё же есть, и она в официальном документе. Экспертная панель CIR признала девять производных центеллы безопасными при нынешней практике применения [7]. Но с условием: состав должен быть сформулирован как несенсибилизирующий. Такую формулировку просто так не пишут. Случаи аллергического контактного дерматита описаны, в том числе на крем с экстрактом центеллы [9]. Они редки, но они есть.

Что из этого следует практически.

• Тест обязателен. Особенно если кожа уже реагировала на растительные экстракты.
• Зонтичные. Морковь, сельдерей, укроп, петрушка — родственники центеллы. При аллергии на них с центеллой стоит быть внимательнее.
• Беременность и ГВ. Наружное применение считается мягким. Но решение лучше принимать вместе с врачом, а приём центеллы внутрь к косметике отношения не имеет вовсе.
• Заболевания кожи. Розацеа, себорейный и атопический дерматит, купероз — это к дерматологу. Уход рядом с назначенным лечением возможен, но заменой ему не служит.

Отдельно про «натуральность». Растительное происхождение само по себе не делает компонент безопаснее синтетического — скорее наоборот. Экстракт всегда сложнее по составу, чем одна молекула, и аллергенов в нём потенциально больше. Центелла на этом фоне выглядит скорее удачным исключением.

Частые вопросы

• Что такое центелла азиатская и CICA в косметике?

  Центелла азиатская (Centella asiatica) — болотное растение семейства зонтичных из Азии. В косметике используют экстракт её листьев, в составе он значится как Centella Asiatica Extract. «CICA» — сокращение от французского cicatrisation, «рубцевание»: маркетинговое слово, а не тип состава и не стандарт. Под ним может быть и заявленная доля мадекассосида, и капля экстракта в хвосте списка ингредиентов.

• Что центелла реально делает для кожи?

  Две вещи с человеческими данными: способствует успокоению и помогает коже удерживать влагу. По морщинам вокруг глаз и губ эффект тоже показан, но скромный и медленный — счёт в исследованиях шёл на 8–12 недель. Популярная фраза «стимулирует коллаген» опирается в основном на пробирку и животных, а не на живую кожу.

• Помогает ли центелла при покраснении?

  Способствует успокоению — да, это её сильная сторона. В исследовании на коже после лазерной шлифовки сторона лица с гелем центеллы показала более низкий индекс эритемы, и три ослеплённых дерматолога оценили её вид лучше. Но стойкая краснота — повод дойти до дерматолога: розацеа и купероз это диагнозы, и косметика их не лечит.

• Чем мадекассосид отличается от экстракта центеллы?

  Мадекассосид — одно конкретное вещество, тритерпен из центеллы. Экстракт центеллы — смесь, где доли мадекассосида, азиатикозида и двух кислот меняются от сырья к сырью. Строчка Madecassoside в составе конкретнее строчки Centella Asiatica Extract, потому что производитель чаще указывает процент. Отдельный вариант — TECA, титрованный экстракт с заранее заданными долями тритерпенов.

• Есть ли у центеллы доказательства?

  Есть, и это не пустая база. По морщинам существует систематический обзор с сетевым метаанализом: пять двойных слепых РКИ, 172 участницы-азиатки, зона вокруг глаз и губы. Отдельно есть двойное слепое исследование по увлажнённости и работа со сплит-дизайном по коже после лазера. Ключевая оговорка самих авторов обзора: экстракты не стандартизованы, поэтому результат нельзя переносить на любой продукт с центеллой.

• С чем сочетать центеллу?

  Практически со всем — конфликтов с популярными активами в литературе не описано. Хорошо уживается с ниацинамидом, пантенолом, церамидами, пептидами и гиалуроновой кислотой. С кислотами и ретинолом её обычно берут как успокаивающий слой сверху, разносить по разным дням необязательно.

• Кому подходит центелла, а кому не стоит?

  Подходит чувствительной и реактивной коже, а также тем, кто перестарался с кислотами и ретинолом. Жирной и комбинированной коже мешать не будет: сам экстракт лёгкий и не жирный. Не стоит ждать многого тем, кто ищет замену ретинолу — в единственном прямом сравнении центелла выглядела вероятно слабее третиноина. При аллергии на зонтичные растения нужна осторожность.

• Может ли центелла вызвать аллергию?

  Может, хотя это редкость. В работе на морских свинках экстракт и его тритерпены оказались очень слабыми сенсибилизаторами, а риск контактной чувствительности — низким. При этом экспертная панель CIR признала производные центеллы безопасными с условием: состав должен быть сформулирован как несенсибилизирующий. Случаи аллергического контактного дерматита описаны, поэтому новое средство стоит проверить на небольшом участке.

• Можно ли пользоваться центеллой каждый день?

  Да, утром и вечером. Фотосенсибилизации у центеллы не описано, так что дневное применение допустимо — SPF при этом остаётся обязательным по своим причинам. Эффект накопительный, поэтому смысл появляется от регулярности, а не от курса.

• Центелла или пантенол — что выбрать?

  Роли у них почти одинаковые: успокоение, комфорт, увлажнение. У пантенола два практических плюса — это одна понятная молекула с предсказуемым содержанием, и данных по успокоению и барьеру у него чуть больше. Центелла интереснее тем, что по ней есть РКИ именно по морщинам. Выбирать между ними необязательно: конфликта нет, они спокойно работают рядом.

Источники

1. Kongkaew C., Meesomperm P., Scholfield C. N., Chaiwiang N., Waranuch N. Efficacy and Safety of Centella Asiatica (L.) Urb. on Wrinkles: A Systematic Review of Published Data and Network Meta-Analysis. Journal of Cosmetic Science, 2020, 71(6), 439–454 (PMID 33413787). — пять двойных слепых РКИ, 172 участницы-азиатки: улучшение морщин вокруг глаз и губ, рост увлажнённости (у третиноина роста нет), вероятно слабее третиноина; в одном исследовании 10 нежелательных явлений против 35 у третиноина; прямая оговорка авторов о слабой отчётности и отсутствии стандартизации экстрактов.
2. Anggraeni S., Umborowati M. A., Damayanti D., Endaryanto A., Prakoeswa C. R. S. Role of Centella asiatica and ceramide in skin barrier improvement: a double blind clinical trial of Indonesian batik workers. Journal of Basic and Clinical Physiology and Pharmacology, 2021, 32(4), 589–593. DOI: 10.1515/jbcpp-2020-0510 (PMID 34214362). — 30 участников, кремы на руки и предплечья, 4 недели: у центеллы значимо выросла увлажнённость и сместился pH, трансэпидермальная потеря влаги значимо не изменилась (у церамидов изменилась); разницы между двумя кремами в целом не нашли.
3. Haftek M., Mac-Mary S., Le Bitoux M. A., Creidi P., Seité S., Rougier A., Humbert P. Clinical, biometric and structural evaluation of the long-term effects of a topical treatment with ascorbic acid and madecassoside in photoaged human skin. Experimental Dermatology, 2008, 17(11), 946–952. DOI: 10.1111/j.1600-0625.2008.00732.x (PMID 18503551). — 20 участниц, 6 месяцев, связка 5% витамина C и 0,1% мадекассосида: улучшения по морщинам и увлажнённости, вклад одного мадекассосида отделить нельзя.
4. Damkerngsuntorn W., Rerknimitr P., Panchaprateep R., Tangkijngamvong N., Kumtornrut C., Kerr S. J., Asawanonda P., Tantisira M. H., Khemawoot P. The Effects of a Standardized Extract of Centella asiatica on Postlaser Resurfacing Wound Healing on the Face: A Split-Face, Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 2020, 26(6), 529–536. DOI: 10.1089/acm.2019.0325 (PMID 32310680). — сплит-дизайн на 30 участниках после шлифовки эрбиевым лазером Er:YAG 2940 нм: ниже индекс эритемы и лучше оценка вида кожи тремя ослеплёнными дерматологами на второй, четвёртый и седьмой день — на стороне со стандартизованным экстрактом 0,05%; биофизические показатели между сторонами не различались.
5. Arribas-López E., Zand N., Ojo O., Snowden M. J., Kochhar T. A Systematic Review of the Effect of Centella asiatica on Wound Healing. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2022, 19(6), 3266. DOI: 10.3390/ijerph19063266 (PMID 35328954). — критериям включения соответствовали всего четыре клинических исследования: показатель того, насколько тонкая у центеллы человеческая база.
6. Bylka W., Znajdek-Awiżeń P., Studzińska-Sroka E., Brzezińska M. Centella asiatica in cosmetology. Postępy Dermatologii i Alergologii, 2013, 30(1), 46–49. DOI: 10.5114/pdia.2013.33378 (PMID 24278045). — обзор применения центеллы в косметологии: состав активных тритерпенов (азиатикозид, мадекассосид, азиатовая и мадекассовая кислоты) и описанный механизм — пролиферация фибробластов и синтез коллагена.
7. Johnson W., Bergfeld W. F., Belsito D. V., Hill R. A., Klaassen C. D., Liebler D. C., Marks J. G., Shank R. C., Slaga T. J., Snyder P. W., Gill L. J., Heldreth B. Safety Assessment of Centella asiatica-Derived Ingredients as Used in Cosmetics. International Journal of Toxicology, 2023, 42(1_suppl), 5S–22S. DOI: 10.1177/10915818231158272 (PMID 36812692). — экспертная панель CIR: девять производных центеллы безопасны при нынешней практике применения при условии, что состав сформулирован как несенсибилизирующий; основная функция — кондиционирование кожи.
8. Hausen B. M. Centella asiatica (Indian pennywort), an effective therapeutic but a weak sensitizer. Contact Dermatitis, 1993, 29(4), 175–179. DOI: 10.1111/j.1600-0536.1993.tb03532.x (PMID 8281778). — опыты на морских свинках: экстракт и три тритерпена (азиатикозид, азиатовая и мадекассовая кислоты) оценены как очень слабые сенсибилизаторы, риск контактной чувствительности низкий.
9. Izu R., Aguirre A., Gil N., Díaz-Pérez J. L. Allergic contact dermatitis from a cream containing Centella asiatica extract. Contact Dermatitis, 1992, 26(3), 192–193. DOI: 10.1111/j.1600-0536.1992.tb00291.x (PMID 1387057). — описанный случай аллергического контактного дерматита на крем с экстрактом центеллы: реакция редка, но возможна.